• en
  • ru

Основы эпидемиологии

Основы эпидемиологии
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ – Медицинская наука, изучающая причины и закономерности возникновения и распространения массовых болезней, а также разрабатывающая методы профилактики и борьбы с ним.
В конце 19 в начале 20 в. исследования микробиологов Л. Пастера, Р. Коха, И. Мечникова и др., открытие возбудителей многих инфекционных болезней создали возможности для объективного изучения предмета эпидемиологии и обусловили ее формирование как научной дисциплины. В эпидемиологической практике используется достижения таких наук как микробиология, вирусология, паразитология, иммунология, гигиена.
Эпидемиологический процесс – это распространение инфекции от больного к здоровому. Каждое очередное заражение обусловливается тремя звеньями: 1) источник заразного начала выделяющий возбудителя во внешнюю среду (человек, животное); 2) факторы передачи возбудителя; 3) вооспримчивость организма.
Источник заразного начала это человек или животное. Инфекционные болезни, которые поражают только людей называют антропонозные инфекции, например брюшной тиф, корь, коклюш, холера и др. Большая группа инфекционных передаются от жвотных человеку и они называются антропозоонозные инфекции (чума).
Факторы передачи возбудителя: микробы попадают в организм следующими путями: 1) воздух (грипп и корь), 2) вода (брюшной тиф), 3) почву (столбняк), 4) пищевые продукты, 5) предметы труда и обихода, 6) насекомые (малярия).
Формы эпидемического процесса. Может протекать в 4 формах; 1) спорадическая заболеваемость – это единичные случаи какого-либо заболевания; 2) эндемия – это групповое заболевание, связанное единым источником инфицирования, возникшее в одном населенном пункте; 3) эпидемия – это групповое заболевание людей, с прогрессивным нарастанием числа заболеваний и охватом обширных территорий; 4) пандемия заболевание людей, охватившее территории целых стран, континентов и даже всего земного шара (грипп, холера).
Существует 5 групп инфекционных болезней: 1) кишечные попадают в организм через пищеварительный тракт; 2) воздушно – капельние – через дыхательные пути; 3) кровяные – через кровеносную систему; 4) контактные – через наружные покровы и слизистые; 5) зоонозы – локализация может быть любой.
Когда в организм попадает микроб, начинается противоборство между человеком и микробом. Внедрение патогенного микроба в организм обусловливает инфекционный процесс. Инфекционный процесс может протекать в острой форме (грипп, корь, скарлатина), продолжительность который не превышает 2-3 месяцев и хронической форме.
Различают следующие клинические формы течения инфекционного процесса: 1) латентное (скрытое) – возбудитель длительное время находится в организме, не вызывает клинических симптомов; 2) бактерионосительство – чаще наблюдается в периоде после выздоровления от инфекции. Характерно то, что микроб в организме имеется, а признаков болезни нет. Это опасно для окружающих людей. Острое носительство до 3 месяцев, хроническое носительство свыше 3 месяцев; 3) смешанная инфекция – это заражение несколькими возбудителями (корь, скарлатина); 4) вторичная инфекция – это когда например, после гриппа развивается воспаление легких; 5) очаговая инфекция – например туберкулез; 6) генерализованная инфекция – сепсис;
Инфекционный процесс состоит из 4 периодов; 1) инкубационный – от момента внедрения патогенного возбудителя до появления первых признаков болезни. Длительность от нескольких часов, дней, месяцев, лет. В этот период в организме происходит размножение микробов. Болезнь может не возникнуть, если организм окажется способным защитить себя. 2) продромальный – это первые 1-3-5 дней недомогания, слабости, сыпей и др. 3) период разгара болезни – характеризуется проявлением главных симптомов болезни и длится от нескольких дней до нескольких недель. 4) период выздоровления (реконвалесценции) – исчезновение симптомов болезни.